Школа прецизионной метаболомной медицины

1 МОДУЛЬ: 2 часть - 24-25.10.2020

Тема: Прогрессивные методы диагностики и лечения ЖКТ-дисбаланса в практике врача PreventAge-медицины

Лектор: Татьяна Амирова, врач-генетик, терапевт, врач персонализированной медицины, клиника «Laboratoires Reunis, Dr. Amirova», Москва, Люксембург.

Дата: 24-25 октября 2020 г.

Формат:

Цена: 2 часть I Модуля

  • очно в Москве 18 000 руб.
  • ЦМТ в регионах 14 400 руб.

Скидка при оплате двух частей I модуля: 1 000 руб.
Скидка для членов Ассоциации PreventAge®: 1 000 руб.
Скидка выпускникам PreventAge® BASIC: 20%

Лекционный план:

1 часть I модуля

Основные гастроэнтерологические синдромы в превентивной медицине:

Энергетический гомеостаз и масса тела. Лептин и рецепторы, альфа-МСГ, UCP-2, UCP-3, нейропептид Y. Орексины – грелин, норадреналин. Анорексины - инсулин, серотонин и 5-гидрокситриптамин, холецистокинин, кортикотропин релизинг фактор, кокаин- и амфетамин-регулируемый транскрипт. Пептиды насыщения - глюкагоноподобный пептидный амид, соматостатин, глюкагон, гастрин-высвобождающий пептид.

Биологическая интервенция.

Расстройства оси кишечник – головной мозг. Нарушения моторики. Нарушения секреции. Взаимосвязь нервной и эндокринной систем. Локальные и внешние рефлексы. Факторы, влияющие на моторику. Нейромедиаторы. Энкефалины, гастрин высвобождающий пептид, гастроингибирующий пептид вазоактивный интестинальный пептид. Гастрин и холецистокинин. Секретин, мотилин. Паракринные медиаторы - Гистамин, соматостатин и простагландин.

Субстанция Р, бомбезин, нейротензин,, панкреатический полипептид, гастроингибирующий кишечный полипептид.

Гастроэнтеропанкреатические эндокринные опухоли. Как не пропустить.

Начальные клинические проявления. Способы коррекции.

Хронический воспалительный синдром, низкоуровневое воспаление слизистых.

Заболевания Желудка. Антитела к париетальным клеткам желудка, Антитела к внутреннему фактору Касла, Белок, связывающий жирные кислоты, интестинальная форма; пепсин, пепсиногены. Интерпретация. Диагностика. Терапевтические протоколы.

Воспалительные заболевания Кишечника. АМСА (антинейтрофильные цитоплазматические антитела) и А5СА. Антитела к бактерицидному белку, увеличивающему проницаемость. Антитела к лизоциму, антитела к лактоферрину. Миелопероксидаза (МРО) кала, эластаза полиморфнонуклеарных лейкоцитов кала, лизоцим кала. Лактоферрин кала. В-дефензин 2 кала. Кальпротектин. S100A12. Альбумин кала. Комплекс гемоглобин/гаптоглобин (НЬ-Нр) в кале. Дифференциальная диагностика с СРК. Современные принципы лечения.

Ульцерогенез.

Патофизиология. Всегда ли Хеликобактер? Когда и чем лечить.

Ферментативная недостаточность.

Пищеварение в полости рта. Нарушения саливации.

Поджелудочная железа. Ферментативная недостаточность. Панкреатиты. Достоверная диагностика. Дефицит ингибиторов протеаз. Эластаза-1-кала.

Кишечник. Ферментативная недостаточность. Лактазная недостаточность. Галактоземия. Глюкозо-галактозная мальабсорбция. Наследственная непереносимость фруктозы. Редкие формы ферментативной недостаточности.

Гистамин. Гиперчувствительность немедленного типа. Триггеры. Клинические проявления. Терапия.

Нарушения всасывания и проницаемости кишечника.

Мальабсорбция и нарушение целостности кишечного барьера. Связанные клинические синдромы и заболевания: метаболические расстройства, аутоиммунные заболевания, кожа и аллопеция, неврологические расстройства, эмоциональные расстройства, аутизм, нейродегенеративные заболевания, метаболические расстройства, аллергии….. Диагностика. Маркеры. Зонулин, альфа-1-антитрипсин кала, альбумин.

Механизмы переваривания и всасывания аминокислот, жирных кислот, сахаров, витаминов, витаминоподобных веществ, минералов. Мутации генов-транспортеров. Клинические проявления. Принципы диагностики и лечения.

Активация иммунной системы.

Нарушения иммунологического барьера слизистой кишечника. Понятие об аллергии и непереносимости. Пищевая аллергическая реакция немедленного и замедленного типа. Секреторный IgA. Эозинофильный нейротоксин кала.

Маркеры СПРУ: антитела к глиадину, к эндомизию, ретикулину, тканевой трансглутаминазе. Неоптерин.

Нарушение метаболизма желчных кислот. Выделительная функция печени.

Обмен билирубинов. Желчные кислоты.Транспортеры. Протоколы коррекции.

Специфическая симптоматика. Алгоритмы клинического поиска.

Дисфагия, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, запор. БОЛЬ.

2 часть I модуля

Инфекции

Бактериальная хроническая эндотоксемия. Роль в развитии заболеваний. Принципы лечения.

СИБР.

Диагностика, диетические интервенции, Лечение.

Молекулярные методы оценки микробиоценоза кишки.

От ПЦР до секвенирования ДНК бактерий и археев. Масс-спектрометрия. Преимущества и ограничения.

Секвенирование с использованием гена 16S рРНК. Простой и надежный способ охарактеризовать сложные бактериальные сообщества. Альтернатива культуральным методам исследования.

Бактерии здорового кишечника.

Структурные и функциональные особенности.

Синтез КЖК и витаминов. Особенности интерпретации КЖК толстого кишечника. Понятие альфа-разнообразия и колонизационной резистентности. Микробный метаболизм ксенобиотиков.

Изменения колонизационной резистентности кишечной микробиоты. Влияние диеты, генетические факторы.

Три типа дисбиоза кишечника. Особенности коррекции холобионта. Выбор работающих препаратов. Принципы выбора пребиотиков, пробиотических бактерий на основании бактериальной сигнатуры.

Бактерии – предикторы атеросклероза и гипертонической болезни. Кишечные метаболиты. Желчные кислоты. ТМАО.

Бактерии – предикторы диабета 2т и ожирения.

Бактерии и энтерогепатическая циркуляция желчных кислот. Нарушения обмена желчи. Маркеры.

Бактерии - предикторы нарушения обмена эстрогенов.

Бактерии и почечнокаменная болезнь

Бактерии – предикторы колоректального рака. Опухолевая пируват-киназа.

Бактрии – предикторы рака ПЖ

Бактерии – предикторы рассеянного склероза

Способы манипуляции микробиомом.

Грибковые заболевания ЖКТ

Симптомы, диагностика, лечение.

Фармакологические и фармакогенетические аспекты лечения функциональных гастроэнтерологических заболеваний. Нутритивные и лекарственные взаимодействия.

Экспертные мастер-классы

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ КЛИНИЧЕСКОГО И БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗОВ КРОВИ И МОЧИ В КОНТЕКСТЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ПОДХОДА, 14-15 НОЯБРЯ 2020

Мастер-класс Анны Попелышевой, 14-15 ноября 2020г.

Тема: Интерпретация клинического и биохимического анализов крови и мочи в контексте функционального подхода

Даты: 14 - 15 ноября 2020 г.
Формат: онлайн
Методическое пособие предоставляется в электронном виде.

Цена: 12 000 руб.

Скидка для членов Ассоциации PreventAge®: 1 000 руб.
Скидка выпускникам PreventAge® BASIC: 20%

Оплатить

Лекционный план:

1-я часть

  1. Компоненты клинического анализа крови: эритроциты, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, тромбоциты, ретикулоциты и их характеристика.
  2. Эритроцитарные и тромбоцитарные индексы как скрининг системных нарушений гомеостаза в организме
  3. Реология крови – зачем нам нужно это знать? Скрининговые прямые и косвенные методы определения реологических нарушений крови: акцент на эритроциты
  4. «Симптомы и синдромы» в клиническом анализе крови как маркёры определенных состояний организма.
  5. Паттерны насыщения железом или оценка дефицита железа (и не только) по клиническому анализу крови
  6. Молекулярная логистика железа в организме:
I.Молекулярная логистика железа в организме: ферритин и все о нём
  1. Источники железа, регуляция депонирования железа, токсичное и нетоксичное железо и возможности организма к его «обезвреживанию»
  2. Ферритин: его содержание в организме, формы и функции (белок острой фазы, антиоксидант и не только), структура, влияние рН среды
  3. Плазменный и тканевой ферритин: различия, функции
  4. Изоформы ферритина, причины их синтеза и основные функции
  5. Роль и новые функции изоформ ферритина в клинический практике: ферритин как антиоксидант
  6. Причины дефицита железа и ферменты-участники его усвоения (гепсидин, ферропортин, трансферрин, лактоферрин и др.)
  7. Гепсидин- важнейший маркер воспаления и опухолевой прогрессии
  8. Ферропортин: функции, участие в формирование гемохроматоза
  9. Трансферрин – важный транспортный белок железа и не только
  10. Лактоферрин: ферропротеин и его биологические функции
II. Подходы к диагностике (возможные причины) и терапии различных состояний (заболеваний), связанных с изменением уровня железа в организме
  1. Причины повышения и снижения ферритина в организме
  2. Показания для назначения исследования ферритина в крови
  3. Клиника острой и хронической перегрузки железом
  4. Референсные нормы ферритина крови – существуют ли они?
  5. Диагностика дефицита железа по Yves Beguin (ретикулоцитарный индекс, цинк-протопорфирин и др.)
  6. Дефиниция функционального дефицита железа (ФДЖ)
  7. ЖДА, ФДЖ и АХВЗ (анемия хронический воспалительных заболеваний): дифференциальная диагностика
  8. Несколько слов об анемии беременных, ЖДА (диагностика)
  9. Возможная коррекция «нездоровых» изменений в организме по данным клинического анализа крови.
  10. Формы препаратов железа: есть ли преимущества?
  11. Какие маркеры крови необходимо смотреть «рядом» с ферритином?
  12. Болезни (состояния) накопление железа: гемосидероз, гемохроматоз, формы отравления препаратами железа
  13. Пациент с онкопатологией – нужна ли ферротерапия?
  14. Практические подходы к оценке ферритина на клинических примерах и возможности его коррекции

2-я часть

  1. Основные металлы в биохимическом анализе крови: калий натрий хлор и кальций – о чем они говорят?
  2. Основные компоненты биохимического анализа крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, амилаза, КФК, ЛДГ и др) и их привычная характеристика.
  3. Маркеры «поверхностного» и «глубокого» метаболизма и его нарушения в клетке.
  4. Маркеры белкового обмена (общий белок, альбумин, глобулины, важность расчета соотношения фракций белков)
  5. Важность маркеров гемолиза и как мы пропускаем некоторые заболевания
  6. Маркеры углеводного обмена: АЛТ и АСТ как базисные его атрибуты.
  7. Несколько слов об инсулине, С-пептиде, гликированном гемоглобине, гликированном альбумине, фруктозамине и некоторых индексах. Прогностические критерии дожития пациента.
  8. Основные клеточные ферменты в крови – это не маркеры цитолиза!
  9. Метаболические ацидоз и алкалоз
  10. Фибриноген и другие белки острой фазы – многозначная роль в регуляции воспаления и роль в редокс-системе
  11. Вопросы коррекции выявленных изменений и всегда ли они нужны?
  12. Несколько слов о холестерине и триглицеридах практикующему врачу
  13. Клинические примеры и разбор представленных анализов.

3-я часть

  1. Давно забытый общий анализ мочи. Разбор основных атрибутов и современное дополнение в нём
  2. Соли в моче – скрининг системных «сбоев» и возможности их коррекции

МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПУТЕШЕСТВИЕ ПО «БЕЛЫМ ПЯТНАМ И СЕРЫМ ЗОНАМ» КАРТЫ СОВРЕМЕННОЙ ТИРЕОДОЛОГИИ, 28 – 29 НОЯБРЯ 2020

МАСТЕР-КЛАСС ПОДГОТОВЛЕН НА ОСНОВАНИИ ОПЫТА МНОГОЛЕТНЕЙ ПРАКТИКИ 5Р-МЕДИЦИНЫ В РАМКАХ КОЛЛЕГИАЛЬНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЭКСПЕРТНОЙ ГРУППЫ У ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Своими наработками поделятся эксперты:

Клочихина Ольга Анатольевна, д.м.н., невролог, эндокринолог, клиника “Виталис”

Бухарина Екатерина Вячеславовна, акушер-гинеколог, эндокринолог, клиника “Виталис”

Шашкова Людмила Святославовна, эндокринолог, детский эндокринолог, врач УЗ-диагностики

Петрова Наталья Дмитриевна, к.м.н, эндокринолог, тиреоидолог, цитолог, врач УЗ-диагностики. Клиника «Арбатклиник»

Зурабов Вячеслав Валерьевич, уролог-андролог, эндокринолог, Клиника “Виталис”

Бурыгин Юрий Михайлович,  врач УЗ-диагностики

Материал будет изложен с использованием клинических примеров, примеров лабораторных исследований, длительных наблюдений за пациентами. Будут освещены базовые лабораторные и инструментальные обследования, применяемые в каждодневной практике. Представлен обзор доступных препаратов для коррекции ЩЖ  с учетом безопасности и эффективности.

Даты: 28 – 29 ноября 2020 г.

Формат:

Методическое пособие предоставляется в печатном виде.

Цены:

  • очно в Москве 18 000 руб.
  • ЦМТ в регионах 14 400 руб.

Скидка для членов Ассоциации PreventAge®: 1 000 руб.

Скидка выпускникам PreventAge® BASIC: 20%

Лекционный план:

1 ДЕНЬ

ЧАСТЬ 1

9.00-11.00  Клочихина О. А.

Комплексное представление о гипоталамо-гипофизарно-щитовидно-рецепторной оси – как основном объекте холистического подхода к пониманию тюркологии.

Раздел 1.

  • Регуляция щитовидной железы центральной нервной системой. Причины и механизмы нарушения центральной регуляции ЩЖ. Компенсаторные механизмы.
  • Взаимодействие с гормонами гипофиза, общность синтеза и регуляции.
  • Особое влияние пролактина на функцию щитовидной железы

Раздел 2.

  • Анатомия, физиология и патофизиология щитовидной железы в контексте антивозрастной медицины.
  • ЩЖ как элемент гормональной системы человека. Холистический подход: ЩЖ и кортизол, инсулин, эстрогены, мелатонин, пролактин, прогестерон.
  • Роль ТТГ. Особенности ТТГ.  Особенности Взаимодействия ЩЖ и ТТГ
  • Гигиена ЩЖ. Клиническая и лабораторная диагностика. Практические примеры.

Раздел  3.

  • Внещитовидная конверсия гормонов. Роль транспортных белков.

Раздел  4. Рецептор гормонов ЩЖ. Локализация, строение. Возможные нарушения функции

ЧАСТЬ 2. СИНДРОМЫ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

11.20 – 13.00

ГИПОТИРЕОЗ (Спикеры Клочихина О. А., Бухарина Е, В., Шашкова Л. С, Зурабов В. В.)

  • Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный. Грани дифференциальной диагностики
  • Клинические проявления
  • Причины
  • Диагностика
  • Коррекция
  • Коррекция гипотиреоза
  • Потребности организма человека в йоде.
  • Протоколы использования максимальных доз йода. «Протокол йодной загрузки», показания, противопоказания, критерии безопасности.
  • Поэтапное назначение препаратов. Безопасные, работающие препараты, назначаемые при первичном визите к врачу. Расширение линейки препаратов после полученных результатов обследований.

ЧАСТЬ 3. Щитовидная железа в детском и подростковом возрасте

14.00 – 15.15

Шашкова Л. С., Бухарина Е. В.

  • Врожденный гипотиреоз. Обзор.
  • Гипотиреоз у детей и подростков. Обзор.
  • АИТ у детей и подростков. Обзор.
  • Диагностика.
  • Развернутые клинические примеры.
  • Профилактика.
  • Гипертиреоидные состояния. Тактика.
  • ПМС и заболевания ЩЖ

ЧАСТЬ 4, Гендерные различия заболеваний щитовидной железы

15.15 – 16.00 

Зурабов В. В., Клочихина О. А.

  • Особенности заболеваний щитовидной железы у мужчин
  • Особенности профилактики и лечения

16.00 – 18.00

Бухарина Е. В., Клочихина О. А., Петрова Н. Г. 

  • Роль щитовидной железы в прегравидарной подготовке. Междисциплинарный аспект.
  • Щитовидная и репродукция. Затянувшаяся болезнь" двойных стандартов"
  • Послеродовый тиреоидит. Редкое заболевание и повседневная реальность. Анамнез, диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечебные и профилактические стратегии.

2 ДЕНЬ

Don't have an account yet? Register Now!

Sign in to your account